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床旁心电监护仪报警上下限的规范设置
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摘要:心电 监护仪具有准确性高 、实用 、方便的特点, 通过 心电监护仪能及时 监测 患者生命体征, 为 临床诊断和治疗提供依据。 当监护仪 监测的某项数值 超过 或未达其 事先 设定的上
心电监护仪具有准确性高、实用、方便的特点,通过心电监护仪能及时监测患者生命体征,为临床诊断和治疗提供依据。当监护仪监测的某项数值超过或未达其事先设定的上下限,都会有报警出现。其中使用不当导致的报警会提高错误信息,不仅影响医护人员工作量,影响监护效果。因此,规范设置心电监护仪报警上下限,可有效减少误报警的发生,提高工作质量,保证患者安全。
一、监护仪报警设置原则
1.保证病人安全。
2.报警音量的设置必须保证护士在工作范围内能够听到。
3.不允许关闭报警功能,除非患者处于临终状态,家属放弃抢救及治疗;正在抢救时也可以暂时关闭报警。
4.报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。
5.报警范围应根据情况随时调整,至少每班检查一次设置是否合理。交接班时,及时调整。
6.转运过程中,转运监护仪上的报警设定必须与床边监护仪相同。
7.要求护士在20S内处理黄色和蓝色报警,5S内处理红色报警。
二、报警参数
1.心率:自身心率上下的10%-20%.下限不得低于40次/分,上限不得高于150次/分。波速25mm/s.
2.血压:根据医生医嘱的要求设定范围,若没有具体要求,根据正常范围设定SBP90-140mmHg,DBP60-90mmHg,MAP 70-110 mmHg.例;高血压,颅脑手术,心脑血管疾病患者,根据医嘱进行设置。波速25mm/s.
3.指脉氧饱和度:报警上下限设为90%-100%;或根据病情设置。例:COPD患者设为85%-100%,波速25mm/s.
4.呼吸:自身呼吸上下的10%-20%.呼吸正常者,下限不得低于8次/分,上限不得高于30次/分。波速6.25 mm/s.
三、提高监护病人的舒适度
1.准确评估病人病情,根据病情和治疗需要给予动态的活动指导。各导线放置整齐,长度适度,尽量不影响病人床上活动。
2.病情允许的病人,夜间可适当延长测量血压的间隔时间,指脉氧夹每2小时更换部位。
3.每班次检查电极片处皮肤,每48小时更换电极片位置,如出现皮肤过敏现象,给予更换电极片位置。
4.加强护患沟通,使病人理解监护对于疾病诊断和治疗的重要性。
文章来源:《国际护理学杂志》 网址: http://www.gjhlxzz.cn/zonghexinwen/2020/0809/389.html